Tubal ligation - ihe ọ bụ, egosi, contraindications, mmetụta

A na-ewere ligation Tubal dị ka usoro ahụike dị mma, nke mmejuputa ya ekwesịghị ime ahụike na ndụ nwanyị. Nhọrọ nke usoro a bụ ịhapụ nwanyị ahụ pụọ n'ihe ize ndụ ndị metụtara ọgwụ mgbochi ndị ọzọ, dị ka mmetụta dị n'akụkụ nke homonụ nke ọnụ, ime ihe nke nwere ike iduga mmebi akụkụ ahụ nke ịmụ nwa mgbe ị na-etinye IUD, mgbanaka ikpu, ma ọ bụ ụgwọ ndị metụtara ya. nleta ugboro ugboro. , ide ndenye ọgwụ. Tubal ligation bụ usoro a ma ama na mba ndị mepere emepe.

1. Gịnị bụ tubal ligation?

Tubal ligation bụ usoro mgbochi afọ ime kachasị dị irè dị. Tubal ligation bụ usoro ịwa ahụ nke a na-egbutu ma kechie tubes. Ọ na-agbagọ ya tubal patencynke akwa fatịlaịza enweghịzi ike isi n'ime akpanwa banye. Tubal ligation gara nke ọma - ndektị Pearl bụ 0,5. Mgbe ụfọdụ, tubes fallopian na-emeghe ozugbo, mana ndị a bụ ikpe dịpụrụ adịpụ. A na-arụ ọrụ ahụ site na iji laparotomy ma ọ bụ laparoscopy n'okpuru nchịkwa mpaghara ma ọ bụ n'ozuzu.

Ọkpụkpụ Tubal na-emekarị n'oge a na-ahụ anya. Nwanyị nwere ike ịmalite mmekọahụ naanị mgbe ọnyá ahụ gwọchara, nke na-ewe ihe dịka ọnwa 3. Banyere ojiji nke ụdị a ụzọ mgbochi afọ nwanyị ahụ ga-eme mkpebi ahụ mgbe ya na onye òtù ọlụlụ ya nwesịrị ndụmọdụ, a ga-enyerịrị nkwenye maka usoro ahụ na ederede. N'ọtụtụ ọnọdụ nke a bụ mkpebi a na-apụghị ịgbagha agbagha. ụdị a mgbochi ime eme na mba ndị mepere emepe.

Na Poland, ime usoro dị otú ahụ bụ iwu na-akwadoghị. N'ime usoro iwu mpụ, ịnapụ mmadụ ikike ịmụ nwa ga-abụ ntaramahụhụ site n'ụlọ mkpọrọ maka afọ 1 ruo 10. A na-enye ntaramahụhụ a na dọkịta na-eme usoro ahụ, ọ bụghị nwanyị nke na-ahọrọ ime ya.

A na-anabata eriri Tubal ma ọ bụrụ na ọ bụ akụkụ ọgwụgwọ ma ọ bụ ọ bụrụ na ime ime ga-emerụ ahụ ike nwanyị ahụ nke ukwuu ma ọ bụ na-eyi ndụ egwu.

Nke a na-anabatakwa n'ọnọdụ ebe ụmụ na-esote ga-enwe ọrịa siri ike nke mkpụrụ ndụ ihe nketa. N'ọnọdụ ndị ọzọ, dọkịta enweghị ike ịme usoro ahụ ọbụlagodi na arịrịọ onye ọrịa ahụ kpọmkwem.

2. Sterilisation mgbe ahụ na ugbu a

Sterilisization nwere ogologo akụkọ ihe mere eme n'ụwa. N'ụzọ dị mwute, a na-emekarị usoro ndị a n'ụzọ iwu na-akwadoghị, na-emebi nnwere onwe onwe nke ụmụ nwanyị na imerụ ha ahụ.

Ihe a na-ahụkarị bụ ịmụ nwa nke ụmụ nwanyị ogbenye na ndị isi ojii, bụ ndị, ọ bụrụ na emegide ha, a hapụrụ n'enweghị nlekọta ahụike ma ọ bụ enyemaka ihe onwunwe. N'akụkọ ihe mere eme nke mmepeanya anyị, enwekwara ikpe nke mmanye ịgba ọgwụ mgbochi nke ndị ọrịa uche, ndị mkpọrọ na ndị otu obere agbụrụ na ebumnuche nke ikpochapụ ha. Ha bụ imebi ikike mmadụ.

Ugbu a, dị ka ekwuru n'elu, ọrụ dị otú ahụ bụ nke iwu kwadoro na Poland, na mmejuputa ya bụ iwu na-akwadoghị na a ga-ata ya ahụhụ site na mkpọrọ. Otú ọ dị, na USA na ọtụtụ mba nke Western Europe (Austria, Denmark, Finland, Norway, Sweden, Great Britain) a na-eme usoro a na arịrịọ nke onye ọrịa.

3. Kpebie ma a ga-aga ligation tubal.

Mkpebi ịwa ahụ njikọ nke tubal bụ otu n'ime mkpebi siri ike na ndụ nwanyị. Enwere ọtụtụ ihe ga-esi na ya pụta, n'ihi na ọnụ ọgụgụ buru ibu nke usoro ahụ enweghị ike ịgbagha. Nwanyị kwesịrị iji nwayọọ na n'ụzọ ziri ezi tụọ uru na ọghọm ya, ma mara nke ọma na n'ọdịnihu na ọ gaghị enwe ike ịmụ nwa n'ụzọ nkịtị. O kwesịrị iburu n'uche ọnọdụ ndụ dị iche iche nke ọ pụrụ ịchọta onwe ya, dị ka mgbanwe nke onye òtù ọlụlụ na ọchịchọ ịmụ ụmụ site na ya, ma ọ bụ ọnwụ nke nwatakịrị. O kwesịkwara ịtụle ihe ndị ọzọ, dị ka iji ọgwụ mgbochi afọ ime ndị ọzọ na-agbanwe agbanwe.

Ihe kacha kpatara ụmụ nwanyị ji ekpebi ịgba ọgwụ mgbochi nwa bụ:

• enweghị mmasị ịmụba ụmụaka ma ọ bụrụ na ọ gaghị ekwe omume iji ụzọ mgbochi ndị ọzọ,
• nsogbu ahụike nke nwere ike ịka njọ n'oge ime ime ma na-eyi ndụ nne egwu,
• genetic abormalities.

Ọ bụ ezie na ụmụ nwanyị na-agbalị iche echiche tupu ha eme mkpebi ikpeazụ banyere usoro ahụ, ihe dịka 14-25% na-akwa ụta maka mkpebi ha. Nke a bụ eziokwu karịsịa maka ụmụ nwanyị ndị kpebiri ịgba ọgwụ mgbochi nwa mgbe ha dị obere (18-24 afọ) - ihe dịka 40% na-akwa ụta maka mkpebi ha. Ya mere, na mba ụfọdụ, a na-atụ aro maka ohere ịmụ nwa mgbe afọ 30 gasịrị maka ndị inyom nwerelarị ụmụaka.

Enwere ụlọ ọrụ gburugburu ụwa na-ahụ maka iweghachi patency nke tubes fallopian, mana ndị a bụ usoro dị mgbagwoju anya ma dị oke ọnụ, nke enweghị ike ijide n'aka na ọganihu ya. Nke a bụ ya mere o ji dị mkpa iji nlezianya mee ka nwanyị mara banyere ihe niile ga-esi na tubal ligation pụta.

4. Ngosipụta maka ịwa ahụ ligation tubal.

Na mgbakwunye na ịmụ nwa nke afọ ofufo, enwekwara ihe ngosi na-ekpebi ndị inyom kwesịrị ịna-eme usoro mgbaji a. Enwere ike kewaa ha n'ọtụtụ isi otu:

• ihe ngosi ahụike - na-ekpuchi akụkụ niile nke ọrịa ime na oncological nke nwere ike ibute nsogbu ahụike siri ike ma ọ bụ ọbụna ọnọdụ egwu ndụ mgbe nwanyị dị ime. N'oge usoro ahụ, ọrịa ahụ ga-adịrịrịrịrịrịrị ma ọ bụ na-achịkwa nke ọma, ọnọdụ onye ọrịa ahụ ga-adịkwa mma,
• ihe ngosi mkpụrụ ndụ ihe nketa - mgbe nwanyị bụ onye na-ebu ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa na ịmụ nwa dị mma site na ya agaghị ekwe omume site n'echiche ahụike,
• maka ihe ngosi psychosocial - nke a bụ mgbochi siri ike nke ime ime na ụmụ nwanyị ndị nọ n'ọnọdụ ego siri ike nke na-agaghị ekwe omume imeziwanye.

Ọ dị oke mkpa ka onye ọrịa mara nke ọma banyere usoro nke tubal ligation, uru, ihe ngosi, contraindications na nsogbu ndị nwere ike ime nke usoro ahụ tupu emee ya n'oge nleta dọkịta.

5. Mmetụta nke eriri mmiri

Nsonaazụ nke ligation tubal infertility na-adịgide adịgide. Ya mere, tupu nwanyị ekpebie ịme usoro a, ọ ga-eche ma ọ ga-ejide n'aka na ọ chọghị ịmụ ụmụ. Ịdị irè nke ligation tubal nnukwu. Usoro na-eweghachite patency nke tubes fallopian bụ naanị 30% dị irè.

Otú ọ dị, mara na ọ bụrụ na ị ga-atụrụ ime tupu usoro ahụ, enwere nnukwu ihe ize ndụ nke ime ectopic. Ọ na-apụtakarị n'ọnụ ọgụgụ n'ime ụmụ nwanyị na-eto eto bụ ndị meworo usoro ahụ, yana ndị a na-awa ahụ site na iji electrocoagulation nke tubes fallopian. Tupu usoro ahụ, ị ​​ga-eji ụzọ ụfọdụ nke igbochi afọ ime, na-eji akara Pearl dị elu (anyị na-adụ ọdụ ka ị ghara iji usoro kalenda, ọ ka mma iji condom ma ọ bụ abstinence mmekọahụ nwa oge).

Ụfọdụ ụmụ nwanyị na-akọkwa na ọ na-ebutekarị ọrịa eriri afọ mgbe a wachara ha ahụ.

Enwere ọtụtụ akụkọ ifo na-enweghị isi gbasara mmetụta salpingectomy nwere. Ụmụ nwanyị na-atụ egwu ịhapụ "nwanyị" ha mgbe usoro ahụ gasịrị, ibelata libido ha, na ibu ibu. Ọ dịghị ihe nleba anya kwadoro echiche ndị a; n'ụzọ megidere nke ahụ, ihe dị ka 80% nke ụmụ nwanyị na-akọ na mmekọrịta dị mma na onye òtù ọlụlụ ha.

6. Mgbagwoju anya mgbe a na-agbakọta tubal

Tubal ligation bụ usoro dị mma. Dị ka ị pụrụ ịhụ, mmetụta ndị na-adịte aka na-adịte aka abụghị nke ukwuu. Ọtụtụ mmetụta na-eme n'ihi usoro ahụ n'onwe ya. N'etiti ụmụ nwanyị 4 na 12 kwa 100 salpingectomies rụrụ na mba ndị ka na-emepe emepe na-anwụ (ọbara ọgbụgba, nsogbu nke anesthesia).

Ihe kacha ebute nsogbu bụ:

• ihe kpatara mgbakasị ahụ: mmeghachi omume nfụkasị na ọgwụ ndị a na-agbanye ọgwụ, ọrịa ọbara na iku ume (iji nhụsianya mpaghara belatara nnukwu nsogbu nke nsogbu ndị a),
• ihe na-akpata ịwa ahụ: mmebi nke nnukwu arịa na ọbara ọgbụgba metụtara, na-achọ ịmaliteghachi oghere afọ, mmebi nke akụkụ ndị ọzọ, ọrịa na ọnya ọnya.

Ihe mgbagwoju anya kachasị dị ize ndụ metụtara laparoscopy, ihe egwu dị egwu na ndụ, bụ mmebi nke nnukwu arịa:

• aorta,
• vena cava dị ala,
• femoral ma ọ bụ gbasara akụrụ.

6.1. Minilaparotomy

Miniparotomy bụ usoro nke dọkịta na-eme mbepụ n'ime mgbidi afọ dị n'elu symphysis pubis. Usoro a na-ebute ihe ize ndụ dị ukwuu nke mgbu, ọbara ọgbụgba, na mmebi eriri afọ ma e jiri ya tụnyere laparoscopy.

Mgbe a wachara ya ahụ na mgbakasị ahụ metụtara ya, onye ọrịa ọ bụla nwere ikike inwe mmetụta adịghị ike, ọgbụgbọ na mgbu na ala afọ. Otú ọ dị, mgbaàmà ndị a na-agafe ngwa ngwa na mgbake zuru oke na-eme n'ime ụbọchị ole na ole.

6.2. Nsogbu mgbe ijiri usoro ESSURE

Iji usoro ọgbara ọhụrụ a gụnyekwara ihe egwu ụfọdụ. Nke a nwere ike metụta usoro ahụ n'onwe ya - mmebi nke akụkụ ọmụmụ mgbe ị na-etinye ntinye n'ime tube nke fallopian, ọbara ọgbụgba. Nsogbu ndị ọzọ mgbe ejiri usoro Essure gụnyere:

• ọbara ọgbụgba site na akụkụ genital,
• ime
• ihe ize ndụ nke ime ectopic,
• mgbu,
• mgbakasị ahụ,
• ogologo oge ogologo oge, karịsịa n'oge usoro 2 mbụ,
• ọgbụgbọ,
• vomiting,
• ike gwụrụ
• mmeghachi omume nfụkasị na ihe ahụ.

7. Ovarian ligation na iwu

nke ụdị a mgbochi ime eme na mba ndị mepere emepe. Na Poland a na-anabata ya mgbe ọ bụ akụkụ ọgwụgwọ ma ọ bụ ọ bụrụ na ime ime ga-emerụ ahụ ike nwanyị ahụ nke ukwuu ma ọ bụ tinye ndụ ya n'ihe ize ndụ.

Na omume, a na-eme tubel ligation mgbe afọ ime ọzọ na-etinye ihe ize ndụ nye ahụike ma ọ bụ ndụ nwanyị ahụ, nakwa mgbe a maara na ụmụ na-esote ga-enwe ọrịa siri ike. N'ọnọdụ ọzọ, dọkịta enweghị ike ịme usoro ahụ ọbụlagodi na arịrịọ onye ọrịa ahụ kpọmkwem.

Echela ka ịhụ dọkịta. Were ohere nke ndụmọdụ ndị ọkachamara si na Poland nile taa na abcZdrowie Chọta dọkịta.